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多型红斑铁苋菜属
时间:2022年08月03日
多型红斑
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多形红斑又名多形渗出性红斑,是一种原因不明的急性皮肤炎症性疾病。皮疹多形性且有浆液性渗出。除皮肤损害外,有时还累及粘膜,伴痒或烧灼感,部分病例伴发关节症状。起病急骤,多形性皮疹为主要特征,常对称分布于四肢末端、面部与臀部。病情轻重不一,轻者仅有红斑、丘疹及少量水疱;少数重症患者可有大疱、糜烂、紫癜等,伴有关节疼痛、发热、畏寒、全身不适等明显毒性黄长春花症状,重症患者粘膜损害早期即可发生,其中尤以眼部损害为严重,表现为结膜炎、角膜炎、角膜溃疡或巩膜炎、虹膜炎、全眼球炎,甚至失明。偶因肠粘膜溃疡、出血或坏死性胰腺炎及心、肝肾损害而死亡。现代医学对本病病因尚未完全明确。可能是由于皮肤小血管对某些致敏物质引起的抗原抗体变态反应。变应原种类甚多,包括细菌、病毒、霉菌、原虫、药物与食物等羊茅,自体免疫反应也是因素之一。根据本病的多形皮疹和好发部位诊断不难。但应与冻疮、药疹(多形红斑型)、疱疹样皮炎等病鉴别。现代医学对本病主要采取抗过敏治疗。轻症病例给抗组织胺药物、维生素C、钙剂内服。重症病例给以皮质类狭叶豇豆固醇激素等治疗。同时,应注意控制感染,停用可疑药物。寒冷性多形红斑是由寒致瘀。寒冷使血管收缩,局部血液流速减慢,血循环中异常冷球蛋白、冷纤维蛋白原及冷凝素增加,其自身及红细胞聚集性增加,便血液变稠、变粘滞,并在血管内凝聚而沉淀,又缩梗乌头加重血流障碍,损伤血管壁而出现病变。故治疗此型多形红斑当以活血祛瘀为先。中医称本病为雁疮、寒疮与猪眼疮等。祖国医学认为或是风寒之邪,郁于肌肤致营卫不和,气血凝滞,络脉瘀阻而成本病;或因寒邪外来,湿热阻络,气血痰滞,郁久化热,溢于肌表;或内有蕴湿,复感风热之邪,风湿热之邪搏于肌表所致;或因秉性不耐,毒热内攻;或毒热与湿热互结而发。
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